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消风散
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消风散 《外科正宗》 ==组成== 当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏各一钱(各6g) 甘草 木通各五分(各3g) ==用法== 水二盅，煎至八分，食远服(现代用法：水煎服)。 ==功用== 疏风除湿，清热养血。 ==主治== 风疹、湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。 ==方解== 本方所治之风疹、湿疹，是由风湿或风热之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤腠理之间所致，故见皮肤瘙痒不绝、疹出色红、或抓破后津水流溢等。治宜疏风为主，佐以清热除湿之法。痒自风而来，止痒必先疏风，故以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕之辛散透达，疏风散邪，使风去则痒止，共为君药。配伍苍术祛风燥湿，苦参清热燥湿，木通渗利湿热，是为湿邪而设；石膏、知母清热泻火，是为热邪而用，以上俱为臣药。然风热内郁，易耗伤阴血；湿热浸淫，易瘀阻血脉，故以当归、生地、胡麻仁养血活血，并寓“治风先治血，血行风自灭”之意为佐。甘草清热解毒，和中调药，为佐使。诸药合用，以祛风为主，配伍祛湿、清热、养血之品，祛邪之中，兼顾扶正，使风邪得散、湿热得清、血脉调和，则痒止疹消，为治疗风疹、湿疹之良方。 ==运用== 1．辨证要点 本方是治疗风疹、湿疹的常用方。临床应用以皮肤瘙痒，疹出色红，脉浮为辨证要点。 2．加减变化 若风热偏盛而见身热、口渴者，宜重用石膏，加银花、连翘以疏风清热解毒；湿热偏盛而兼胸脘痞满，舌苔黄腻者，加地肤子、车前子以清热利湿；血分热重，皮疹红赤，烦热，舌红或绛者，宜重用生地，或加赤芍、紫草以清热凉血。 3．现代运用 本方常用于急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。 4．使用注意 若风疹属虚寒者，则不宜用。服药期间，应忌食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等，以免影响疗效。 ==文献摘要== 原书主治 《外科正宗》卷4：“治风湿浸淫血脉，致生疥疮，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。” ==临床报道== 邓氏治疗荨麻疹患者54例，分中药组和西药组进行观察。中药组30例，运用本方每日 1剂，水煎服；药渣加水煮沸先熏后洗，每日1次。西药组24例，用葡萄糖酸钙、维生素C静注，并加口服扑尔敏。均治疗2个月后判定疗效。治疗结果：治愈(风团消退，临床体征消失，不再复发)，中药组25例，西药组13例；好转(风团消退30％，或消退后复发间隔延长，瘙痒等症状减轻)，中药组4例，西药组9例；无效(风团和瘙痒无明显改善，或消退不足30％)，中药组1例，西药组2例。总有效率，中药组为96.6％，西药组为91.6％。中药组治愈率明显高于西药组(P＜0.05)。中药组复发率明显低于西药组(P＜0．01)。认为本方治疗荨麻疹具有治愈率高，复发率低，副作用轻微，用药安全等优势。 邓金古．消风散加减治疗慢性荨麻疹疗效观察。现代中西医结合杂志 2000；9(21)：2105 ==实验研究== 实验研究证实，本方具有明显的止痒和抗实验性荨麻疹作用。对磷酸组织胺所致的豚鼠皮肤瘙痒，对DMSO引起的豚鼠耳肿胀抑制作用及小鼠同种被动皮肤过敏反应等实验结果显示，本方原方及4种不同方式的配伍组合，均有不同程度的抑制作用。作用强度依次为：疏风+祛湿药组、疏风药组、消风散原方组和疏风+养血药组，而祛湿+养血药组作用最弱。 肖洪彬，等．消风散主要药效学及拆方研究。中国实验方剂学杂志 1999；5(4)：21 ---- ---- 目录 “消风散”在明•方贤着《奇效良方》 “消风散”在《宋•太平惠民和剂局方》 “消风散”在《太平惠民和剂局方》卷一 “消风散”在《儒门事亲》卷十二 “消风散”在《重订严氏济生方》 “消风散”在《医宗必读》卷六 “消风散”在《外科正宗》卷四 “消风散”在《伤科汇纂》卷十七 明•方贤着《奇效良方》:消风散 ==处方== 荆芥穗（一钱半） 甘草（炙.一钱半） 陈皮（一钱） 人参（一钱） 茯苓（去皮.一钱） 白僵蚕（炒.去丝.一钱） 防风（一钱） 川芎（一钱） 藿香叶（一钱） 蝉蜕（一钱） 厚朴（一钱） 羌活（一钱） ==功能主治== 治诸风上攻，头目昏眩，颈背拘急，鼻涕声重，耳作蝉鸣，皮肤顽麻，瘙痒瘾疹，妇人血风，头皮肿痒，并治之。 ==用法用量== 上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。 ==摘录== 明•方贤着《奇效良方》 —————————————————— 《宋•太平惠民和剂局方》:消风散 ==处方== 荆芥穗、甘草（炒）、川芎、羌活、白僵蚕（炒）、防风（去芦）、茯苓（去皮用白底）、蝉壳（去土.微炒）、藿香叶（去梗）、人参（去芦），各二两。厚朴（去粗皮.姜汁涂.炙熟）、陈皮（去瓤.洗.焙），各半两。 ==炮制== 上为细末。 ==功能主治== 治诸风上攻，头目昏痛，项背拘急，肢体烦疼，肌肉蠕动，目眩旋运，耳啸蝉鸣，眼涩好睡，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，瘙痒瘾疹。又治妇人血风，头皮肿痒，眉棱骨痛，旋运欲倒，痰逆恶心。 ==用法用量== 每服二钱，茶清调下。如久病偏风，每日三服，便觉轻减。 如脱着沐浴，暴感风寒，头痛身重，寒热倦疼，用荆芥茶清调下，温酒调下亦得，可并服之。 小儿虚风，目涩昏困，及急、慢惊风，用乳香荆芥汤调下半钱，并不计时候。 ==摘录== 《宋•太平惠民和剂局方》 —————————————————— 《太平惠民和剂局方》卷一:消风散 ==处方== 荆芥穗 甘草（炒）芎藭 羌活 白僵蚕（炒）防风（去芦）茯苓（去皮，用白底）蝉壳（去土，微炒）藿香叶（去梗）人参（去芦）各60克 厚朴（去粗皮，姜汁涂，炙熟）陈皮（去瓤，洗，焙）各15.克 ==制法== 上为细末。 ==功能主治== 祛风活血，理气化湿。治诸风上攻，头目昏痛，项背拘急，肢体烦疼，肌肉蠕动，目眩旋晕，耳啸蝉鸣，眼涩好睡，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，瘙痒瘾疹；又治妇人血风，头皮肿痒，眉棱骨痛，旋晕欲倒，痰逆恶心。 ==用法用量== 每服6克，茶清调下。如久病偏风，每日三服，便觉轻减。 ==摘录== 《太平惠民和剂局方》卷一 —————————————————— 《儒门事亲》卷十二:消风散 ==处方== 川芎 羌活（去芦）人参（去芦）白茯苓（去皮）白僵蚕 蝉壳各30克 陈皮（去白）厚朴（去粗皮，姜制）各30克 ==制法== 上为细末。 ==功能主治== 祛风化痰。治风痰风厥，涎潮不利，半身不遂，失音不语，留饮飧泄，痰实呕逆，旋晕，口歪搐搦，僵仆目眩，小儿惊悸狂妄，胃脘当心而痛，上支两胁，咽膈不通，偏正头痛。 ==用法用量== 每服6克，茶清调下。 ==摘录== 《儒门事亲》卷十二 —————————————————— 《重订严氏济生方》:消风散 ==处方== 石膏（煅）甘菊花（去枝、梗）防风（去芦）荆芥穗 川羌活（去芦）羚羊角（镑）川芎 大豆黄卷（炒）当归（去芦，酒洗）白芷各30克 甘草（炙）15克 ==制法== 上哎咀。 ==功能主治== 清热平肝，养血消风。治妊娠胎气有伤，肝脏毒热上攻，太阳穴痛，呕逆，背项拘急，头旋目晕，腮项有肿核者。 ==用法用量== 每服12克，用水230毫升，入好茶1.5克，煎至180毫升，去滓，通口服，食后。 ==摘录== 《重订严氏济生方》 —————————————————— 《医宗必读》卷六:消风散 ==处方== 苍术 麻黄 荆芥 白芷 陈皮各3克 甘草1.5克 ==功能主治== 发汗解表。治四时感冒，发热恶寒，头痛声重。 ==用法用量== 用水230毫升，加生姜3片，葱白1茎，煎至180毫升服。 ==摘录== 《医宗必读》卷六 —————————————————— 《外科正宗》卷四:消风散 ==处方== 当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏各3克 甘草 木通各1.5克 ==功能主治== 养血祛风，清热燥湿。治风湿侵淫血脉，致生疮疥，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，偏身云片斑点，乍有乍无者。 ==用法用量== 用水400毫升，煎至320毫升，空腹时服。 ==摘录== 《外科正宗》卷四 —————————————————— 《伤科汇纂》卷十七:消风散 ==处方== 人参 防风 川芎 厚朴 南星 半夏 桔梗 肉桂各3克 当归 黄芩 白芷各6克 羌活 独活各4.5克 柴胡2.1克 甘草0.9克 ==功能主治== 祛风活血。治跌打损伤。 ==用法用量== 加童便适量，煎服。 ==摘录== 《伤科汇纂》卷十七
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