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竹叶石膏汤
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目录 “竹叶石膏汤”在明•方贤着《奇效良方》 “竹叶石膏汤”在明•方贤着《奇效良方》 “竹叶石膏汤”在《宋•太平惠民和剂局方》 “竹叶石膏汤”在《伤寒论》 “竹叶石膏汤”在《证治准绳•疡医》卷二 “竹叶石膏汤”在《诚书》卷六 “竹叶石膏汤”在《幼科直言》卷五 “竹叶石膏汤”在《痧疹辑要》卷二 明•方贤着《奇效良方》:竹叶石膏汤 ==处方== 石膏（半两） 麦门冬（去心.二钱） 人参（去芦.二钱） 炙甘草（半钱） 半夏（汤洗七次.一钱半） ==功能主治== 治伏暑，内外热炽，烦躁大渴。 ==用法用量== 上作一服，水二钟，生姜五片，青竹叶十四片，粳米一撮，煎至一钟，不拘时服。 ==摘录== 明•方贤着《奇效良方》 —————————————————— 明•方贤着《奇效良方》:竹叶石膏汤 ==处方== 淡竹叶（三十片） 石膏（三钱） 麦门冬（三钱） 半夏（一钱） 人参（一钱半） 甘草（一钱半） ==功能主治== 伤寒解后，虚羸少气，气逆欲呕而渴。 ==用法用量== 上作一服，水二钟，生姜三片，粳米一撮，煎至一钟，不拘时服。 ==摘录== 明•方贤着《奇效良方》 —————————————————— 《宋•太平惠民和剂局方》:竹叶石膏汤 ==处方== 人参（去芦头）、甘草（炙），各二两。石膏一斤，半夏（汤洗七次）二两，半麦门冬（去心）五两半。 ==炮制== 上为粗末，入半夏令匀。 ==功能主治== 治伤寒时气，表里俱虚，遍身发热，心胸烦闷；或得汗已解，内无津液，虚羸少气，胸中烦满，气逆欲吐，及诸虚烦热，并宜服之。诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，头亦不痛，脉不紧数，即不可汗下，宜服此药。 ==用法用量== 每服三钱，水两盏，入青竹叶、生姜各五、六片，煎至一盏半，滤去滓，入粳米百馀粒再煎，米熟去米，温服，不计时候。 ==摘录== 《宋•太平惠民和剂局方》 —————————————————— 《伤寒论》:竹叶石膏汤 ==别名== 竹叶汤（《外台秘要》卷三引《张文仲方》）、人参竹叶汤（《三因极一病证方论》卷五）。 ==处方== 竹叶15克 石膏30克 半夏9克（洗）麦门冬15克（去心）人参6克 甘草6克（炙）粳米15克 ==功能主治== 清热生津，益气和胃。治热病之后，余热未清，气阴两伤，虚羸少气，呕逆烦渴，或虚烦不得眠，舌红少苔，脉虚而数；以及暑热所伤，发热多汗，烦渴喜饮，舌红干，脉虚数。现用于肺炎、麻疹或麻疹并发肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、糖尿病、小儿夏季热、中暑等病后期余热不清，耗伤气阴者。 ==用法用量== 上七味，用水1升，煮取600毫升，去滓，纳粳米，煮米熟汤成，去米。分二次温服。 ==备注== 方中竹叶、石膏清热除烦为君；人参、麦冬益气养阴为臣；半夏降逆止呕为佐；甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用，使热祛烦除，气复津生，胃气调和，诸证自愈。 ==摘录== 《伤寒论》 —————————————————— 《证治准绳•疡医》卷二:竹叶石膏汤 ==处方== 淡竹叶 石膏 桔梗 木通 薄荷 甘草（炙） ==功能主治== 治痈疽肿痛，胃火内盛，口渴喜饮。 ==用法用量== 加生姜少许，水煎服。 ==摘录== 《证治准绳•疡医》卷二 —————————————————— 《诚书》卷六:竹叶石膏汤 ==处方== 淡竹叶7片 软石膏9克 大黄（煨）4.5克 陈皮3克 藿香叶6克 ==功能主治== 治茧唇。 ==用法用量== 加生姜，水煎服。 ==摘录== 《诚书》卷六 —————————————————— 《幼科直言》卷五:竹叶石膏汤 ==处方== 煅石膏 连翘 黄芩 花粉 甘草梢 薄荷 柴胡 ==功能主治== 治肺热，鼻流紫血者。 ==用法用量== 加竹叶5片为引，水煎服。 ==摘录== 《幼科直言》卷五 —————————————————— 《痧疹辑要》卷二:竹叶石膏汤 ==处方== 竹叶3片 红花0.9克 生地6克 煅石膏9克 花粉2.4克 陈皮1.5克 甘草1.5克 黄连1.5克（微炒）僵蚕5条 连翘1.8克 玄参3克 牛蒡子1.8克 桑皮3克 ==功能主治== 清热宣肺，解肌透疹。治痧疹见形二三日，色红，烦躁，出不透快。 ==用法用量== 水煎服。 ==摘录== 《痧疹辑要》卷二 ---- ---- 竹叶石膏汤 《伤寒论》 ==组成== 竹叶二把（6g） 石膏一斤（50g） 半夏半升，洗（9g） 麦门冬一升，去心（20g） 人参二两（6g） 甘草二两，炙（6g） 粳米半升（10g） ==用法== 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。 ==功用== 清热生津，益气和胃。 ==主治== 伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。 ==方解== 本方证乃热病后期，余热未清，气津两伤，胃气不和所致。热病后期，高热虽除，但余热留恋气分，故见身热有汗不解、脉数；余热内扰，故心胸烦闷；口干，舌红少苔是阴伤之兆；气短神疲，脉虚是气虚之征；胃失和降，乃致气逆欲呕。气分余热宜清，气津两伤宜补。治当清热生津，益气和胃。方中竹叶配石膏清透气分余热，除烦止渴为君。人参配麦冬补气养阴生津为臣。半夏降逆和胃以止呕逆为佐。甘草、粳米和脾养胃以为使。全方清热与益气养阴并用，祛邪扶正兼顾，清而不寒，补而不滞，为本方的配伍特点。本方实为一首清补两顾之剂，使热清烦除、气津得复，诸症自愈，正如《医宗金鉴》说：“以大寒之剂，易为清补之方。” 本方由白虎汤化裁而来。白虎汤证为热盛而正不虚，本证为热势已衰，余热未尽而气津两伤。热既衰且胃气不和，故去苦寒质润的知母，加人参、麦冬益气生津，竹叶除烦，半夏和胃。其中半夏虽温，但配入清热生津药中，则温燥之性去而降逆之用存，且有助于输转津液，使参、麦补而不滞，此善用半夏者也。 本方在《伤寒论》中治“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐”证。在实际运用中，凡热病过程中见气津已伤、身热有汗不退、胃失和降等均可使用。对于暑温病发热气津已伤者，尤为适合。 ’ ==运用== 1．辨证要点 本方为治疗热病后期，余热未清，气阴耗伤的常用方。临床应用以身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，舌红少津，脉虚数为辨证要点。 2．加减变化 若胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，舌红而干，可加石斛、天花粉等以清热养阴生津；胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数者，可加知母、天花粉以增强清热生津之效；气分热犹盛，可加知母、黄连，增强清热之力。 3．现代运用 本方常用于流脑后期、夏季热、中暑等属余热未清，气津两伤者。糖尿病的干渴多饮属胃热阴伤者，亦可应用。 4．使用注意 本方清凉质润，如内有痰湿，或阳虚发热，均应忌用。 ==文献摘要== 1．原书主治 《伤寒论•辨阴阳易差后劳复病脉证并治》：“伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。” 2．方论选录 汪昂《医方集解•泻火之剂》：“此手太阴、足阳明药也。竹叶、石膏辛寒以散余热；人参、甘草、麦冬、粳米之甘平以益肺安胃，补虚生津；半夏之辛温以豁痰止呕，故去热而不损其真，导逆而能益其气也。” ==临床报道== 郭氏用竹叶石膏汤治疗小儿传染性单核细胞增多症属气阴两虚型的临床疗效。每日1剂，水煎分2-3次服，幼儿频频喂服或分少量多次喂服，15日为1疗程。均常规用西药对症、支持处理，发热期用物理降温、药物处理，随证加减。疗效标准：显效：临床症状消失，咽部红肿及肿大的肝、脾、淋巴结均明显缩小，但未完全恢复正常，异型淋巴细胞降至 10％以下；有效：临床症状消失，肿大的肝、脾、淋巴结均明显缩小，但未完全恢复正常，异型淋巴细胞较治疗前减少，但未降至10％以下；无效：临床症状、体征及异型淋巴细胞均未见明显好转。结果：本组21例，显效12例，有效9例，总有效率100％。结论：竹叶石膏汤辨证论治本病疗效满意。 ==郭萍，等．中医辨证分型为主治疗小儿传染性单核细胞增多症21例。安徽中医临床杂志；2000；12(2)：143==
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