四满 (KI14)

四满 (KI14，SiMan)

冲脉足少阴之会。

别名

髓府。

释名

满，丰满。穴居腹部丰满隆起处，为足少阴肾经入腹后的第四穴。

出处

《针灸甲乙经》。

定位

在脐下2寸，前正中线旁开0．5寸处。

解剖

皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前壁、腹直肌；穴区内有第11肋间神经前皮支和腹壁浅动脉分支，深层有第11肋间神经肌支和腹壁下动脉分支分布。

功用

理气调经，利水消肿。

主治

月经不调，带下，遗尿，遗精，疝气，便秘，腹痛，水肿。

妇产科系统疾病：痛经，月经不调；

消化系统疾病：肠炎，痢疾；

其它：角膜白斑。

配伍

配太冲、膈俞，有疏肝调经活血的作用，主治月经不调。

操作

直刺0．5-1寸；可灸。

文献摘要

《甲乙经》：冲脉、足少阴之会。

《聚英》：目内眦赤痛。

《循经》：男子遗精白浊，妇人血崩月病，恶血痛及小便不禁，气攻两胁疼痛。

别名

髓府，髓中，髓海。

穴义

肾经冲脉气血在此散热冷凝。

名解

1）四满。四，四面八方也。满，充斥、充满也。四满名意指肾经冲脉气血在此散热冷凝、充斥穴内各个空间。本穴物质为气穴穴传来的热性水气，水气上行至此后热散冷凝化为雾状水滴并充满穴周，故名四满。2）髓府。髓，肾之精也，寒性水湿之气也。府，府宅也。髓府名意指肾经冲脉气血在此化为寒湿水气。本穴物质为气穴穴传来的热性水气，至本穴后热性水气散热冷凝而变为寒性水气，故名髓府。髓中、髓海名意与髓府同。3）冲脉足少阴之会。本穴物质既有肾经气血又有冲脉气血，故为冲脉足少阴之会。

气血特征

气血物质为天部的寒湿水气。

运行规律

散热冷降下行于中注穴。

功能作用

除湿降浊。

治法

寒则先泻后补或点刺出血或灸之，热则水针或补之。

位置

下腹部脐下二寸（石门）旁开五分处。

《针灸甲乙经》：“在中注下一寸”；《千金要方》：“在丹田两边……丹田在脐下二寸是也”。

功效

调经、利水、消胀满。

主治

古代记述：脐下积、奔豚上下、疝瘕、大腹、石水、肠{109}、月水不利、子脏中有恶血、遗精、小便不禁、腹胀、腹痛、两胁疼痛。

近人报道：膀胱炎、前列腺炎。

方例

大腹石水：四满、然谷。

子藏有恶血内逆满痛：四满、石门。

疝瘕：中极、四满。

刺灸法

直刺0.5～1.5寸。艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

其它

冲脉、足少阴之会。