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==咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。==
 
==咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。==
咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。(清•张石顽《张氏医通•咳嗽》)
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咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。(清•[[张石顽]]《[[张氏医通]]•咳嗽》)
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'''解释'''  咳而无痰曰干咳,多因肺阴亏损,其咳声短促,以午后、黄昏为甚,甚者音哑咽干,或由颧红、潮热、盗汗等。痰多之嗽者,多由脾热生痰,上渍于肺,壅遏肺气,表现为痰多色白,或稠厚成块,易咯,每于晨起为甚。其治前者当以甘寒之品养阴润肺,可选麦门冬汤或百合固金汤加减;后者多用辛燥之品健脾化痰,“脾健则复其运化之常,而痰自不生矣”(吴澄《不居集》,上集,卷十七),可选二陈汤、平胃散之类加减,若脾气虚者,可用四君、六君子汤补气健脾化痰。
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'''解释'''  咳而无痰曰[[干咳]],多因肺阴亏损,其咳声短促,以午后、黄昏为甚,甚者音哑咽干,或由[[颧红]]、[[潮热]]、[[盗汗]]等。痰多之嗽者,多由脾热生痰,上[[渍]]于肺,壅遏肺气,表现为痰多色白,或稠厚成块,易咯,每于晨起为甚。其治前者当以甘寒之品养阴润肺,可选[[麦门冬汤]]或[[百合固金汤]]加减;后者多用辛燥之品健脾化痰,“脾健则复其运化之常,而痰自不生矣”([[吴澄]]《[[不居集]]·上集·卷十七》),可选[[二陈汤]]、[[平胃散]]之类加减,若脾气虚者,可用四君、[[六君子汤]]补气健脾化痰。
    
==疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。==
 
==疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。==
疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。(清•王旭高《王旭高医案•咳嗽》平案,方仁渊按语)
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疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。(清•[[王旭高]]《[[王旭高医案]]•咳嗽》平案,方仁渊按语)
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'''解释'''  久咳之人,大多伤肺、伤肾,故治久咳者多用补益。然补气慎防壅中,滋阴切忌碍胃,只有使胃气和顺,才能使补益药充分发挥止咳的作用。载有“久咳不已,则三焦受之,......此皆聚于胃,关于肺”(《素问•咳论》),由此可见咳都与肺胃有关。故疗久咳必先顾其胃气,此在治疗上颇有深意。
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'''解释'''  久咳之人,大多伤肺、伤肾,故治久咳者多用补益。然补气慎防壅中,滋阴切忌碍胃,只有使胃气和顺,才能使补益药充分发挥止咳的作用。载有“久咳不已,则[[三焦]]受之,......此皆聚于胃,关于肺”(《[[素问•咳论]]》),由此可见咳都与肺胃有关。故疗久咳必先顾其胃气,此在治疗上颇有深意。
    
==久咳而滋补无功,必须培养脾元,补母以及其子。==
 
==久咳而滋补无功,必须培养脾元,补母以及其子。==
久咳而滋补无功,必须培养脾元,补母以及其子。(清•程杏轩《医述》引《会心录》)
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久咳而滋补无功,必须培养脾元,补母以及其子。(清•[[程杏轩]]《[[医述]]》引《[[会心录]]》)
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'''解释'''  久咳则伤肺,所言滋补是指补肺无疑,补而无功是指补肺无功,,《会心录》提出必须培养脾元,补母及其子,其理论是宗《难经•六十九难》“虚则补其母”的治则,以脾肺的关系言,就是“培土生金”法,通过培养脾土的目的。久咳肺虚用培养脾元法,亦非一见肺虚即用,必须在肺虚的同时,兼见脾元不足者方宜。培养脾元之方,常用六君子痰热、汤或参苓白术散加减。
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'''解释'''  久咳则伤肺,所言滋补是指补肺无疑,补而无功是指补肺无功,《[[会心录]]》提出必须培养脾元,补母及其子,其理论是宗《[[难经•六十九难]]》“虚则补其母”的治则,以脾肺的关系言,就是“[[培土生金]]”法,通过培养脾土的目的。久咳肺虚用培养脾元法,亦非一见肺虚即用,必须在肺虚的同时,兼见脾元不足者方宜。培养脾元之方,常用[[六君子汤]]或[[参苓白术散]]加减。
    
==大抵久咳者,多属真气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味地黄丸壮肾水、滋化源为主,以补中益气汤养脾土、生肺肾为佐。==
 
==大抵久咳者,多属真气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味地黄丸壮肾水、滋化源为主,以补中益气汤养脾土、生肺肾为佐。==
大抵久咳者,多属真气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味地黄丸壮肾水、滋化源为主,以补中益气汤养脾土、生肺肾为佐。(明•龚廷贤《万病回春•咳嗽》)
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大抵久咳者,多属[[真气]]亏损,火炎水涸,或[[津液]]涌而为痰者,乃[[真脏]]为患也。须用[[六味地黄丸]][[壮]][[肾水]]、滋化源为主,以[[补中益气汤]]养脾土、生肺肾为[[佐]]。(明•[[龚廷贤]]《[[万病回春]]•[[咳嗽]]》)
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'''解释'''  咳嗽日久,往往使肾阴不足,虚火内积煎熬津液,此即陈世铎所谓“肾火沸腾为痰”(《石室秘箓》卷之四•痰治法)。言真脏为患者,亦指肾阴之不足,故用六味地黄丸壮肾水、滋化源为治本之计。其后唐氏《血证论》中有用柏地黄丸治疗阴虚生痰的论述,王氏《回春录》载有用熟地、龟板、鳖甲等治疗阴虚生痰的病案,均可参考。又因脾为生痰之源,肺为贮痰之器,故在壮肾水的同时,佐以补中益气汤益气健脾,以杜生痰之源,还能收到培补后天重阳先天的效果。
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'''解释'''  [[咳嗽]]日久,往往使肾阴不足,[[虚火]]内积煎熬[[津液]],此即[[陈世铎]]所谓“肾火沸腾为痰”(《[[石室秘箓]]·卷之四·痰治法》)。言真脏为患者,亦指肾阴之不足,故用六味地黄丸壮肾水、滋化源为治本之计。其后唐氏《[[血证论]]》中有用[[知柏地黄丸]]治疗阴虚生痰的论述,王氏《[[回春录]]》载有用[[熟地]]、[[龟板]]、[[鳖甲]]等治疗阴虚生痰的病案,均可参考。又因[[脾为生痰之源]],[[肺为贮痰之器]],故在壮肾水的同时,佐以[[补中益气汤]]益气健脾,以杜生痰之源,还能收到培补[[后天]]充养[[先天]]的效果。
    
[[分类:名医珍言录]][[分类:医籍]][[分类:医述]]
 
[[分类:名医珍言录]][[分类:医籍]][[分类:医述]]