中脘 (RN12)

中脘 (RN12，ZhongWan)

胃募穴;八会穴之腑会；手太阳少阳足阳明任脉之会。

别名

中管、胃脘、胃管、太仓、上纪。

释名

脘，或作“管”，指胃腑。穴近胃脘之中故名。又称“胃脘”，义同。一名“太仓”，意指胃主受纳水谷。

出处

《素问•气穴论》：“上纪者，胃脘也。”王冰注：“谓中脘也。”《难经》称“太仓”；《脉经》作“中管”；《针灸甲乙经》作“中脘”。

定位

在上腹部正中线上，当脐上4寸处

解剖

同水分穴。

功用

和胃健脾、降逆利水

主治

胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄疸，癫狂。

配穴举例

配天枢治霍乱吐泻 (《针灸大成》八配足三里治黄疸四肢无力 (《玉龙经》);配气海治便血、呕血、腕腹胀满 (《腧穴学》);配内关、足三里治胃痛、呕吐 (《针灸学》)。

配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

操作

直刺1~1.5寸;可灸。

文献摘要

《大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《图翼》：孕妇不可灸。

《循经》：一切脾胃之疾，无所不疗。

现代研究

(l)据报道，指压中脘后，在X线下可观察到胃蠕动增强，110例患者中有舆例蠕动波频增加，波速加快，原幽门痉挛状态解除。还有人发现针刺中脘对小肠 (尤其是空肠)的蠕动也有促进作用。 (2)针灸中脘可使血液中白细胞明显上升，中性白细胞比例也相应上升，对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果。 (3)艾灸“中脘”穴，隔日1次，共3次，结果发现艾灸组肝、脾、腹腔的巨噬细胞吞噬活性均有增强，尤其是肝和腹腔的吞噬细胞活性增强最显著 (P＜0．05)。

别名

上纪，胃脘，大仓，太仓，胃管，三管，中管，中碗。

穴义

任脉的地部经水由此向下而行。

名解

1）中脘。中，指本穴相对于上脘、下脘二穴而为中也。脘，空腔也。中脘名意指任有脉的地部经水由此向下而行。本穴物质为任脉上部经脉的下行经水，至本穴后，经水继续向下而行，如流入任脉下部的巨大空腔，故名中脘。中管、中碗名意与中脘同，碗通脘。2）上纪。上，上部也。纪，纲纪之意。上纪名意指本穴对胸腹体表的气血有抓总提纲的作用。本穴物质为胸腹上部下行而至的地部经水，在本穴为先聚集后下行，本穴如有对胸腹体表气血抓总提纲的作用，故名上纪。3）胃脘。胃，胃腑也。脘，空腔也。胃脘名意指本穴气血直接作用于胃腑。本穴气血为地部经水，性温，与胃经气血同性，可直接调控胃腑气血的阴阳虚实，故名胃脘。胃管名意与胃脘同，管通脘。4）大仓。大，与小相对，大也。仓，仓库也。大仓名意指本穴为地部经水汇聚的大仓库。理同中脘名解。太仓名意与大仓同。5）三管。三，指手太阳、手少阳、足阳明三经也。管，孔也。三管名意指手太阳手少阳足阳明三经的冷降之水皆由本穴聚集下流。6）手太阳手少阳足阳明任脉之会。本穴物质为地部经水，它不光来自于任脉上部经脉的冷降之水，还有手太阳手少阳足阳明三经的冷降水液，故为手太阳手少阳足阳明任脉之会。

气血特征

气血物质为地部经水。

运行规律

循任脉下行。

功能作用

聚集及传导地部水液。

治法

寒则补之留针或多灸，热则泻针出气或水针。