公孙 (SP4)

公孙 (SP4，GongSun)

络穴;八脉交会穴，通于冲脉

释名

因络脉的分支而名。《黄帝内经太素》杨上善注：“肝木为公，心火为子，脾土为孙，穴在公孙之脉，因名公孙也。”

出处

《灵枢•经脉》。

定位

在足内侧缘，当第1跖骨基底部的前下方。

解剖

皮肤、皮下组织、短展肌、母短屈肌;穴区内有足背内侧皮神经、隐神经，深层有足底内侧神经和足底内侧动脉分支分布。

功用

健脾胃，调冲任。

主治

胃痛，呕吐，饮食不化，腹胀腹痛，肠鸣，泄泻，痢疾，心烦失眠，水肿，发狂妄言，嗜卧，足痛，足肿，脚气。

消化系统疾病：胃痉挛，急慢性胃肠炎，胃溃疡，消化不良，痢疾，肝炎，腹水，胃癌，肠痉挛；

妇产科系统疾病：子宫内膜炎，月经不调；

其它：心肌炎，胸膜炎，癫痫，足跟痛。

配穴举例

配解溪、中脘、足三里治饮食停滞、胃脘疼痛 (《腧穴学》八配内关治腹痛 (《杂病穴法

配丰隆、中魁、膻中，有健脾化痰的作用，主治呕吐痰涎，眩晕不已。

配解溪、中脘、足三里，有健脾化食，和中消积的作用，主治饮食停滞，胃脘疼痛。

配束骨、八风，有通经活络的作用，主治足趾麻痛。

操作

直刺0.5~1.0寸;可灸。

文献摘要

《千金方》：腹胀、食不化，鼓胀，腹中气大满；肠鸣。

《大全》：九种心疼；痰膈涎闷，胸中隐痛；脐腹胀满，气不消化；胁肋下痛；泄泻不止，里急后重；翻胃吐食。

《金鉴》：主痰壅胸膈，肠风下血，积块及妇人气蛊等证。

《八脉八穴主治症歌》：九种心痛延闷，结胸翻胃难停，酒食积聚肠鸣，水食气疾膈病，脐痛腹疼胁胀，肠风疟疾心疼，胎衣不下血迷心，泄泻公孙立应。

穴义

脾经与冲脉的气血相会后在此化为天部的水湿风气。

名解

1）公孙。公孙，公之辈与孙之辈也，言穴内气血物质与脾土之间的关系也。脾经物质五行属土，其父为火，其公为木，其子为金，其孙为水。公孙名意指本穴物质为脾经与冲脉的气血相会后化成了天部的水湿风气。本穴物质来源于二个方面，一是太白穴传来的天部之气，二是由地部孔隙传来的冲脉高温经水。冲脉的高温地部经水出体表后急速气化与天部的气态物相合，形成了本穴天部中的水湿风气，故名公孙。（冲脉为经脉之海，其特点是“主渗灌溪谷”，其来源是位于人体重力场中心部的高温区胞宫，故其气血物质温压较高。而本穴位处人之足部，在地球重力场的制约下，冲脉流行至公孙穴的物质为下行的水液，流行的通道是冲脉的体内经脉，故冲脉气血出公孙穴后会急速气化。）2）足太阴络穴。络，联络也。本穴物质为天部的水湿风气，其运行为横向输散脾胃二经，有联络脾胃二经各部气血的作用，故为足太阴络穴。3）冲脉足太阴之会。理同公孙穴名解。

气血特征

气血物质为富含水湿的风气。

运行规律

循脾经上传商丘穴及传于胃经。

功能作用

以水湿风气的形式运化脾经之气。

治法

寒则补而灸之，热则泻之或水针。

位置

足内侧缘，第1跖骨基底前下方凹陷处，当太白后1寸，{79}展肌中。

《灵枢•经脉》：“去本节之后一寸”；《医学入门》；“太白后一寸陷中”；《循经考穴编》：“赤白肉际。”

功效

扶脾胃，理气机，调血海，和冲脉。

主治

古代记述：久疟不嗜食，多寒热汗出，善呕，痰壅胸膈，肠鸣切痛，厥头面肿起，烦心，狂，多饮，不嗜卧鼓胀，霍乱，心痛，脾冷胃痛，胁胀，胁痛，食不化，肠风下血，足心热或痛，痫疾。

近人报道：头晕，胸痛，心悸，下腹部痉挛，消化性溃疡，急慢性肠炎，痛经，胎盘滞留，足趾麻痛。

方例

呕吐痰涎、眩晕不已：公孙、丰隆、中魁、膻中。

中脘停食、疼刺不已：公孙、解溪、中脘、三里。

胁肋下痛：公孙、支沟、章门、阳陵泉。

久疟不食：公孙、内庭、厉兑。

足趾麻痛：公孙、束骨、八风。

刺灸法

直刺0.5～1寸。

其它

络穴；八脉八穴之一，通冲脉。