四白 (ST2)
四白 (ST2，SiBai)
释名
四，四方开阔之意；白，光明清澈。主治目疾，针之可使视力增强，故名。
出处
《针灸甲乙经》。
定位
在面部瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
解剖
皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、提上唇肌、眶下孔，穴区内有眶下神经、眶动脉和面神经颧支分布。
功用
祛风明目，通经活络。
主治
目赤痛痒，迎风流泪，目翳，眼睑瞤动，口眼喎斜，头面疼痛。
眼科手术针麻常用穴之一。
精神神经系统疾病：三叉神经痛，面神经麻痹，面肌痉挛；
五官科系统疾病：角膜炎，近视，青光眼，夜盲，结膜瘙痒，角膜白斑，鼻窦炎；
其它：胆道蛔虫症，头痛，眩晕。
配穴举例
配涌泉、大杼治头痛、目眩 (《针灸资生经》)；配丰隆、太冲治目翳、眼睑瞤动、青光眼；配颊车、攒竹、太阳治口眼喎斜、角膜炎 (《腧穴学》)。
配丰隆、太白、太冲，有涤痰通络，疏肝明目的作用，主治目翳，眼睑瞤动，青光眼。
配颊车、攒竹、太阳，有通经活络的作用，主治口眼歪斜，角膜炎。
配涌泉、大杼，有阴潜阳的作用，主治头痛目。
操作
直刺0.2—0.4寸；不宜灸。
文献摘要
《甲乙经》：目痛口僻，戾目不明，四白主之。
《图翼》：头痛目眩，目赤后翳，瞤动流泪，眼弦痒，口眼喎僻不能言。
《铜人》：凡用针稳审方得下针，若针深，即令人目乌色。
现代研究
现代临床常用本穴治疗角膜炎、近视、夜盲、角膜白斑、结膜瘙痒、面神经麻痹及痉挛、三叉神经痛、副鼻窦炎、头痛目眩、胆道蛔虫等病。本穴也是耳鼻喉部手术针麻常用穴之一。
穴义
胃经经水在此快速气化成为天部之气。
名解
四白。四，数词，指四面八方，亦指穴所在的周围空间。白，可见的颜色、肺之色也。四白名意指胃经经水在本穴快速气化成为天部之气。本穴物质为承泣穴传来的地部经水，其性温热，由地部流至四白穴时，因吸收脾土之热而在本穴快速气化，气化之气形成白雾之状充斥四周，且清淅可见，故名四白。
气血特征
气血物质为雾状之气，所在为不太高的天部层次。
运行规律
散热后聚集并向巨髎穴下行。
功能作用
散发脾热，向天部提供水湿。
治法
寒则补而灸之，热则泻之。
位置
面部，瞳孔直下，眶下孔凹陷处。当目中线上，眼裂下睑缘下一寸，鼻尖与目外眦连线的中点。
《针灸甲乙经》：“在目下一寸，面{13}骨颧空。”
功效
祛风，明目。
主治
古代记述：目赤痛，目翳，目{89}动，流泪，目不明，眼弦痒，口眼歪斜，头痛，眩晕。
近人报道：面神经麻痹，三叉神经痛，角膜炎，鼻炎胆管蛔虫症。
方例
三叉神经痛：风池、下关、四白、夹承浆、合谷。
鼻炎：四白、迎香、合谷。
刺灸法
直刺0.3～0.5寸。不灸。