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by:桐君 小英俊
医学指导:东聿
[[File:苏叶猫漫画中医_漫画中药_白芍篇_1.jpg|400px]]

白芍

==非典型性补血药==

教科书把白芍归于补血药一节里,我心里是很别扭的。

为什么这么说呢。虽然,白芍是有一定养血作用的,可以治疗多种血虚,比如心血虚、肝血虚等,这一点与当归、熟地的补血是类似的。

但是,白芍的补血能力,并不是很强,如果说当归、熟地的补血是大水漫灌,那白芍只能算是小喷壶。

[[File:苏叶猫漫画中医_漫画中药_白芍篇_2.jpg|400px]]

而白芍主要能力,并不在于补血,所以,我更愿意称它为“非典型性补血药”。


==重点在于收敛==

最主要的能力,其实是白芍的收敛。

白芍的收敛,用途非常广泛,因为白芍可入肝,所以最常用于平抑肝阳。

肝就像一个交警,调节气血的运动,如果肝进入亢奋状态,就会带动气血在身体里横冲直撞。亢奋的气血会上冲头目,产生头晕、胀痛、耳鸣等症状。

[[File:苏叶猫漫画中医_漫画中药_白芍篇_3.jpg|400px]]

白芍凭借收敛特性,一能抑制肝的亢奋,二能将失控的气血重新收回原位。标本兼治,是治疗肝阳上亢一味很好用的药。

[[File:苏叶猫漫画中医_漫画中药_白芍篇_4.jpg|400px]]

如果动动脑筋,白芍的收敛还有其他巧用,如:

* 阴虚火旺时,可以收敛浮越的虚火。
* 因肾阳虚产生的无根之火,可以用白芍配附子收摄。
* 收敛身中四散的水气,如真武汤中用芍药。
* ……

以前看方剂,不能理解方中选白芍的用意,但时间久了就发现,如果联系白芍的收敛来分析,很多方剂就读通了。

[[File:苏叶猫漫画中医_漫画中药_白芍篇_5.jpg|400px]]

插画师带着小姨子跑了,作者没有办法,亲自上阵,边写边画


==缓急也很重要==

除了能收敛、养血,白芍还有一个特异功能,即缓急止痛。

人的内脏、肢体会因风寒侵袭、瘀血阻滞、血虚不荣等,出现紧张、痉挛的现象,简称挛急。身体组织就像一根弹簧突然绷紧了,产生疼痛、痉挛,而白芍可以令其逐渐放松下来。

另一个同样能缓急的药就是甘草,二者常常同时使用。


==白芍的几个争议==

===白芍能否滋阴===
一些书籍记载白芍兼能滋阴,其实白芍滋阴的能力是不太明显的,完全不能跟生地、麦冬这些专业滋阴药相比,那为什么一些地方提到白芍可滋阴呢?

其实白芍直接滋阴作用虽不强,但收敛、微寒的特性,顺应了阴液的本性,对阴液产生了促进生成,减少耗散的效果,在个人看来,与其说白芍滋阴,不如说白芍育阴。

===究竟利不利小便===
书读多了,就能发现,虽然白芍是利小便的,但有时小便不利却不能用白芍。

同样是小便不利,为什么有的人能用,有的人不能用呢?

其实原因也很简单,要记得,白芍是收敛的。

有的人小便不利,是因水液不能下聚膀胱,尿液不能生成所以不利。比如阳虚水泛的小便不利,水液四散,只用温阳药还不够,再加上白芍把四散的水液收入膀胱,才能高效排尿。

而有的人小便不利,就是个邪气阻滞的癃闭,当医生的用药不知辨证,也不通晓芍药利尿之理,拿来用给这种人,肯定要出问题的。

===其实白芍也能活血===
大家都知道赤芍活血,其实,在白芍的外皮上,还是生活着些许赤芍的身影,所以白芍吃进肚子后,也有一定活血作用,不过不那么明显,没有被人们所注意。

以上,不知道各位有没有对白芍多了些感悟?
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