内外伤辨惑论

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内科著作。3卷。又名《内外伤辨》。金李杲(东垣)撰于正大八年(1231年)。上卷以医论为主,载述辨阴证阳证、辨脉、辨寒热、辨外感八风邪、辨手心手背等13篇有关内外伤辨证的内容;中卷论述饮食劳倦、四时用药加减、暑伤胃气及补脾益气诸方共24首,方中多以人参、黄芪补气健中,辅以升麻、柴胡升发清阳;下卷着重介绍内伤饮食的治法,列述枳术丸、橘皮枳术丸、曲柏枳实丸、木香枳实丸等消导行滞之方23首,并载“重明木郁则达之理”和“说病形有余不足当补当泻之理”两篇医论。全书以饮食不节,劳役过度,损伤脾胃立论,提出“脾胃有伤,则中气不足,则六腑阳气皆绝于外”,故营卫失守,而诸病生,此皆由中气不足所致。强调外感和内伤治法迥异,须加详辨,以“外伤风寒六淫客邪皆有余之病,当泻不当补;饮食失节,中气不足之病,当补不当泻”。所立补中益气汤、升阳顺气汤、升阳补气汤、清暑益气汤、升阳散火汤、升阳益胃汤等方,均反映其重视脾胃的学术思想,对后世有较大的影响。此书对研究李杲的学术思想及临床特色都有重要价值。现存较早刻本有《东垣十书》、《医统正脉》本等,建国后有排印本。[1]

  1. 余瀛鳌,李经纬 主编.中医文献辞典.北京:北京科学技术出版社.2000.第131页.