毛细血管（组织学）

三、毛细血管

毛细血管（capillary）是管径最细，分布最广的血管。它们分支并互相吻合成网（图8－8）。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大，

代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体，毛细血管网很密；代高血压较低的组织如骨、肌腱和韧带等，毛细血管网则较稀疏。文件:Zuzhixueyupeitaixue151.jpg 人胃粘膜血管铸型扫描电镜像示毛细血管网 ">图8-8 人胃粘膜血管铸型扫描电镜像示毛细血管网（一）毛细血管的结构毛细血管管径一般为6～8μm，血窦较大，直径右达40μm。毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成，较粗的毛细血管由2～3个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞，细胞突起紧贴在内皮细胞基底面，称为周细胞（pericyte）（图8－9，8－10）。周细胞的功能尚不清楚，有人认为它们主要起机械性支持作用；也有人认为它们是未分化的细胞，在血管生长或再生时可分化为平滑肌纤维和成纤维细胞。文件:Zuzhixueyupeitaixue152.jpg 毛细血管　扫描电镜像示周细胞 ">图8-9 毛细血管　扫描电镜像示周细胞P 周细胞胞体 1、2周细胞突起文件:Zuzhixueyupeitaixue153.jpg 毛细血管电镜像">图8-10 毛细血管电镜像左图 连续毛细血管，中图 有孔毛细血管，右图毛细血管扫描电镜像示内皮孔E 内皮细胞，P周细胞，↑内皮细胞孔(二)毛细血管的分类光镜下观察，各种组织和器官中的毛细血管结构相似，但在电镜下，根据内皮细胞等的结构特点，可以将毛细血管分为三型。1．连续毛细血管 连续毛细血管（continuouscapillary）的特点为内皮细胞相互连续，细胞间有紧密连接等连接结构，基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄，含吞饮小泡较少（图8－10）。2．有孔毛细血管有孔毛细血管（fenestratedcapillary）的特点是，内皮细胞不含核的部分很薄，有许多贯穿细胞的孔，孔的直径一般为60～80nm（图8－10）。许多器官的毛细血管的孔有隔膜封闭，隔膜厚4～6nm，较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。肾血管球的内皮细胞的孔没有隔膜。3．血窦 血窦（sinusoid）或称窦状毛细血管（sinusoidcapillary），管腔较大，形状不规则，主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。血窦内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管（discontinuouscapillary）。不同器官内的血窦结构常有较大差别，某些内分泌腺的血窦，内皮细胞有孔，有连续的基板；有些器官如肝的血窦，内皮细胞有孔，细胞间隙较宽，基板不连续或不存在。脾血窦又不同于一般血窦，其内皮细胞呈杆状，细胞间的间隙也较大。（三）毛细血管与物质交换毛细管是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。人体毛细血管的总面积很大，体重60kg的人，毛细血管的总面积可达6000m²。毛细血管管壁很薄，并与周围的细胞相距很近，这些特点是进行物质交换的有利条件。物质透过毛细血管壁的能力称毛细血管通透性（capillarypermeability）。毛细血管结构与通透性关系的研究表明，内皮细胞的孔能透过液体和大分子物质，吞饮小泡能输送液体，细胞间隙则因间隙宽度和细胞连接紧密程度的差别，其通透性有所不同。基板能透过较小的分子，但能阻挡一些大分子物质。另外一些物质，如O₂、CO₂和脂溶性物质等，可直接透过内皮细胞的胞膜和胞质。