秦艽

秦艽 Qinjiao

风药中之润剂

风湿痹痛，无问寒热新久均可配伍应用

“活血荣筋”

治虚热要药

散药中之补剂

《神农本草经》

为龙胆科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗茎秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fiseh.的干燥根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽晒软，堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经“发汗”直接晒干；小秦艽趁鲜时挫去黑皮，晒干。切片，生用。

性能

辛、苦，平。归胃、肝、胆经。

功效

袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。

应用

1.风湿痹证。本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜，多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等；若配天麻、羌活、当归、川芎等，可治风寒湿痹，如秦艽天麻汤（《医学心悟》）。

2.中风不遂。本品既能袪风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，可用于中风半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌强不语等，单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风、芍药等配伍，可治中风口眼喎斜，言语不利，恶风恶寒者，如秦艽升麻汤（《卫生宝鉴》）；与当归、熟地、白芍、川芎等同用，可治血虚中风者，如秦艽汤（《不知医必要》）。

3.骨蒸潮热，疳积发热。本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。治骨蒸日晡潮热，常与青蒿、地骨皮、知母等同用，如秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）；若与人参、鳖甲、柴胡等配伍，可治肺痿骨蒸劳嗽，如秦艽扶羸汤（《杨氏家藏方》）；治小儿疳积发热，多与薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小儿药证直诀》）。

4.湿热黄疸。本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服；亦可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍，如山茵陈丸（《圣济总录》）。

此外，本品尚能治痔疮、肿毒等。

用法用量

煎服，3～9g。

古籍摘要

1.《神农本草经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。”

2.《名医别录》：“疗风无问久新，通身挛急。”

3.《冯氏锦囊秘录》：“秦艽风药中之润剂，散药中之补剂，故养血有功。中风多用之者，取祛风活络，养血舒筋。盖治风先治血，血行风自灭耳。”

现代研究

1.化学成分：本品含秦艽碱甲、乙、丙，龙胆苦苷，当药苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，栎瘿酸，α-香树脂醇，β-谷甾醇等。

2.药理作用：秦艽具有镇静、镇痛、解热、抗炎作用；能抑制反射性肠液的分泌；能明显降低胸腺指数，有抗组胺作用；对病毒、细菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽碱甲能降低血压、升高血糖；龙胆苦苷能抑制CCl4所致转氨酶升高，具有抗肝炎作用。

3.临床研究：用秦艽注射液肌内注射，用于风寒引起的周身疼痛，以及多年风湿性腰腿痛，均有止痛效果；治疗风湿性和类风湿性关节炎，有显著的镇痛、消肿、退热和恢复关节功能的作用。又据报道：每6小时肌内注射秦艽注射液1次，每次2～5ml(每1ml含生药0.625g)，治疗脑脊髓膜炎21例，3～7天治愈（哈尔滨中医,1960,5:27）；将秦艽、防己各等份研末，术前半小时服0.6g，术后每6小时服1次，预防牙拔除并发症36例，有显著的止痛和消肿效果（冶金医学,1987,1:73）。

4.不良反应：曾有报道4例风湿性关节炎患者，口服秦艽碱甲100mg，1日3次，共4～13天，先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服lOOmg后感心悸及心率减缓，但很快恢复。

其他

各地作秦艽药用的尚有：天山秦艽 G.tianschanica Rupr.；西藏秦艽 G.tibetica King ex Hook.f.；中亚秦艽 G.kaufmanniana Regel et Schmalh.；管花秦艽 G.siphonantha Maxim.ex Kusnez.；斜生秦艽 G.decumbens L.f。