薄荷
薄荷 Bohe
辛凉解表药中最能宣散表邪
轻扬升浮、芳香通窍
《新修本草》
为唇形科植物薄荷 Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。主产于江苏的太仓以及浙江、湖南等省。夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时,选晴天,分次采割,晒干或阴干。切段,生用。
别名
苏薄荷、水薄荷、鱼香草、人丹草、蕃荷菜、鸡苏
性能
辛,凉。归肺、肝经。
功效
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
应用
1.风热感冒,温病初起。本品辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛等症,常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍,如银翘散(《温病条辨》)。
2.头痛眩晕,目赤多泪,咽喉肿痛。本品轻扬升浮、芳香通窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。用治风热上攻,头痛眩晕,宜与川芎、石膏、白芷等祛风、清热、止痛药配伍,如上清散(《丹溪心法》)。治疗风热上攻之目赤多泪,可与桑叶、菊花、蔓荆子等同用;用治风热壅盛,咽喉肿痛,常配伍桔梗、生甘草、僵蚕,如六味汤(《喉科秘旨》)。
3.麻疹不透,风疹瘙痒。本品质轻宣散,有疏散风热,宣毒透疹,祛风止痒之功,用治风热束表,麻疹不透,常配伍蝉蜕、牛蒡子、柽柳等药,如竹叶柳蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)。治疗风疹瘙痒,可与荆芥、防风、僵蚕等祛风止痒药同用。
4.肝郁气滞,胸闷胁痛。本品兼入肝经,能疏肝行气,常配伍柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品,治疗肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调,如逍遥散(《和剂局方》)。
此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻,常与香薷、厚朴、金银花等同用,如薄荷汤(《痧胀玉衡》)。
用法用量
煎服,3~6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。
使用注意
本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。
古籍摘要
1.《新修本草》:“主贼风伤寒,发汗。治恶气腹胀满,霍乱,宿食不消,下气。”
2.《滇南本草》:“上清头目诸风,止头痛、眩晕、发热。去风痰,治伤风咳嗽,脑漏,鼻流臭涕。退虚痨发热。”
3.《本草纲目》:“利咽喉,口齿诸病。治瘰疬,疮疥,风瘙瘾疹。”
现代研究
1.化学成分:本品主含挥发油。油中主要成分为薄荷醇、薄荷酮、异薄荷酮、薄荷脑、薄荷酯类等多种成分。另含异端叶灵、薄荷糖苷及多种游离氨基酸等。
2.药理作用:薄荷油内服通过兴奋中枢神经系统,使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌,增加散热,而起到发汗解热作用。薄荷油能抑制胃肠平滑肌收缩,能对抗乙酰胆碱而呈现解痉作用。薄荷醇等多种成分有明显的利胆作用。薄荷脑有抗刺激作用,可使气管产生新的分泌物,而使稠厚的粘液易于排出,故有祛痰作用,并有良好的止咳作用。体外试验,薄荷煎剂对单纯性疱疹病毒、森林病毒、流行性腮腺炎病毒有抑制作用,对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、福氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑菌作。薄荷油外用,能刺激神经末梢的冷感受器而产生冷感,并反射性地造成深部组织血管的变化而起到消炎、止痛、止痒、局部麻醉和抗刺激作用。对癌肿放疗区域皮肤有保护作用。对小白鼠有抗着床和抗早孕作用。
3.临床研究:①以薄佩香枳汤(薄荷梗、佩兰梗各15g,九香虫、炒枳壳各10g,瓦楞壳20g,白蔻仁4~12g)治疗胃痛。阳热实证者,加银花、生大黄;阴虚者,加沙参、麦冬、石斛,减蔻仁用量;寒实证者,加干姜、桂枝,并重用蔻仁;气血两虚者,加黄芪、当归等;瘀血证者,加五灵脂、三棱等。共治疗210例,显效160例,有效40例,无效10例,总有效率95.2%(江苏中医,1992,13(12):33)。②以口香爽漱口液(丁香、厚朴各1g,薄荷0.5g,银花1.5g)50ml,分数次漱口,每日2~3次,治疗口臭72例,牙痛23例,取得了较好的效果(河南中医,1996,(2):45)。③治疗急性结膜炎,以车前草(子)50g,薄荷10g,分2次煎汤500~600ml,等药液凉后用消毒纱布蘸药液洗患眼,洗时拨开上下眼睑,使药液进入眼球结膜,每日1剂,洗3~5次,至痊愈为止(新中医,1985,17(6):47)。④用薄荷、橘叶各60g,水煎,过滤,用毛巾浸汤热敷患处,每日一剂,早晚各敷一次,共治疗急性乳腺炎40余例(未溃脓者),均获较好疗效(广西赤脚医生,1977,(1):43)。⑤薄荷15g,桂圆干6粒,煎服,每日2次,连服2~4周,治疗慢性荨麻疹40例,收到了较好的效果(福建医药杂志,1980,2(5):6)。