龙骨

龙骨 longgu

为重镇安神的常用药

《神农本草经》

为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年可采，挖出后，除去泥土及杂质，贮于干燥处，生用或煅用。

性能

甘、涩，平。归心、肝、肾经。

功效

镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。

应用

1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。本品质重，入心、肝经，能镇静安神，为重镇安神的常用药。用治心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等证，可与菖蒲、远志等同用，如孔圣枕中丹（《千金方》）；也常与酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等安神之品配伍；治疗痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者，须与牛黄、胆南星、羚羊角、 钩藤等化痰及息风止痉之品配伍。

2.肝阳眩晕。本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用，故常用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。

3.滑脱诸证。本品味涩能敛，有收敛固涩功效，通过不同配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。用于治疗肾虚遗精、滑精，每与芡实、沙苑子、牡蛎等配伍，如金锁固精丸（《医方集解》）；治疗心肾两虚，小便频数，遗尿者，常与桑螵蛸、龟甲、茯神等配伍，如桑螵蛸散(《本草衍义》)；治疗气虚不摄, 冲任不固之崩漏，可与黄芪 、乌贼骨 、五倍子等配伍,如固冲汤(《医学衷中参西录》)； 治疗表虚自汗，阴虚盗汗者，常与牡蛎、浮小麦、五味子、生地黄、黄芪等同用；若大汗不止，脉微欲绝的亡阳证，可与牡蛎、人参、附子同用，以回阳救逆固脱。

4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。本品性收涩，外用有收湿、敛疮、生肌之效，可用治湿疮流水，阴汗瘙痒，常配伍牡蛎研粉外敷；若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。

用法用量

煎服，15~30g；宜先煎。外用适量。镇静安神, 平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。

使用注意

湿热积滞者不宜使用。

古籍摘要

1.《神农本草经》：“龙骨味甘平，主……咳逆，泄痢脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。齿主小儿大人惊痫癫疾狂走。”

2.《本草纲目》：“益肾镇惊，止阴疟，收湿气，脱肛，生肌敛疮。”

3.《本草从新》：“龙骨，甘涩平……能收敛浮越之正气，涩肠，益肾，安魂镇惊，辟邪解毒，治多梦纷纭、惊痫、疟、痢、吐衄崩带、滑精、脱肛、大小肠利。固精、止汗、定喘、敛疮，皆涩以止脱之义。”

现代研究

1.化学成分：本品主要含碳酸钙，磷酸钙。尚含铁、钾、钠、氯、铜、锰、硫酸根等。

2.药理作用：龙骨水煎剂对小鼠的自主活动有明显抑制作用，能明显增加巴比妥钠小鼠的入睡率；具有抗惊厥作用，其抗惊厥作用与铜、锰元素含量有关；所含钙离子，能促进血液凝固，降低血管壁通透性。并可减轻骨骼肌的兴奋性。

3.临床研究：据报道，用龙牡壮骨冲剂治疗佝偻病，能明显改善小儿多汗、夜惊、夜啼、发稀、齿迟和发育迟缓等症状。（实用儿科杂志，1990，4:211）；用龙骨、炉甘石、儿茶各10g，轻粉2g，冰片1g，制为散剂外用，可治疗内外痔、混合痔（临床医学，1988，9:402）另有用龙骨等治疗精神分裂症，胃及十二指肠溃疡, 小儿腹泻等。

4.不良反应：在加工龙骨粉时，引起过敏反应2例。表现为裸露部位发痒、出现红色疹子、局部浮肿等，另有服龙骨煎剂致严重心律失常1例。

附药 龙齿

为古代多种大型哺乳动物的牙齿骨骼化石。采挖龙骨时即收集龙齿，刷净泥土，敲去牙床，研碎生用或煅用。性味甘、涩，凉。归心、肝经。功能镇惊安神，主要适用于惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。用法、用量与龙骨相同。生龙齿功专镇惊安神；煅龙齿则略兼收涩之性。